Rashtriya Swasthya Bima Yojana: गरीबी रेखा से नीचे रहने वाले परिवारों के लिए स्वास्थ्य बीमा योजना

Rashtriya Swasthya Bima Yojana : देश के गरीबी रेखा से नीचे (BPL) के परिवारों को बेहतर स्वास्थ्य सेवा एवं सामाजिक सुरक्षा प्रदान करने के उद्देश्य के साथ भारत सरकार के श्रम एवं रोजगार मंत्रालय द्वारा वर्ष 2008 में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना की शुरुआत की गई थी। बीपीएल परिवारों को बुढ़ापे, विकलांगता, मातृत्व और सामान्य व गंभीर बीमारियों से जुड़े स्वास्थ्य खतरों से निपटान के रूप में सर्वोत्तम चिकित्सा सुविधाओं तक पहुंच प्राप्त करने में सहायता के तौर पर इस प्रोग्राम को डिजाइन किया गया है।

योजना के तहत लाभार्थियों को ₹30000 बीमा कवरेज स्वास्थ्य बीमा कवरेज का लाभ मिलता है और साथ ही राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कार्डधारकों के अस्पताल में प्रति यात्रा करने पर₹100 और परिवहन के लिए अधिकतम कवरेज ₹1000 का प्रावधान है। असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों को इस योजना का लाभार्थी बनाते हुए इस योजना को बाद में विस्तारित किया गया। स्कीम के बारे में कम्प्लीट डीटेल्स प्राप्त करने के लिए पोस्ट को पूरा पढ़ें ।

Rashtriya Swasthya Bima Yojana Overview

Rashtriya Swasthya Bima Yojana 2024 क्या हैं?

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना भारत सरकार का एक स्वास्थ्य बीमा कवरेज कार्यक्रम है जिसका फायदा देश के गरीबी रेखा से नीचे (BPL) के परिवारों और अब असंगठित श्रमिकों को भी दिया जाता है। देश के ज्यादातर गरीब अपनी आर्थिक स्थिति खराब होने के चलते पर्याप्त स्वास्थ्य सुविधाओं का लाभ नहीं उठा पाते और गंभीर मामलों में उनकी मृत्यु हो जाती है।

इसी गम्भीर मुद्दे पर गौर करते हुए विशेष समाधान के रूप में राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना का शुभारंभ 1 अप्रैल, 2008 को किया गया। इस योजना के माध्यम से देश के गरीबी रेखा से नीचे जीवन यापन करने वाले परिवारों और असंगठित क्षेत्र के श्रमिकों (जिनकी आर्थिक स्थिति कमजोर है) को स्वास्थ्य बीमा प्रदान किया जाता है ताकि वे अपना इलाज योजना के सूचीबद्ध अस्पतालों में निःशुल्क रुप से करा सके।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना 2024 के लिए पात्रता मापदंड 

Rashtriya Swasthya Bima Yojana 2024 के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए आपको निचे बता मापदंड पूरा करना होगा:

• असंगठित क्षेत्र के वे सभी श्रमिक जो गरीबी रेखा(BPL) से नीचे की श्रेणी में आते हैं या जो श्रमिक परिवार (पांच इकाई सदस्य) का हिस्सा है वह इस योजना के लिए आवेदन के पात्र माने जाएंगे।
• गरीबी रेखा से मामूली ऊपर नागरिक भी RSBY राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के लिए आवेदन कर योजना का लाभ प्राप्त कर सकते हैं।
• कल्याणकारी बोर्डों के तहत पंजीकृत नागरिक भी आवेदन के पात्र हो सकते हैं।
• योजना के लाभार्थी सूची में (Beneficiary  List) बीपीएल परिवारों के अलावा कंस्ट्रक्शन वर्कर्स, स्ट्रीट वेंडर्स, लाइसेंस्ड रेलवे पोर्टर्स और अन्य डोमेस्टिक वर्कर्स को शामिल किया गया है ।
• योजना का लाभ प्राप्त करने के लिए उम्मीदवार को जिला बीपीएल सूची में शामिल होना चाहिए।
• उम्मीदवार नागरिक को योजना के तहत स्वास्थ्य बीमा कार्ड बनवाना होगा जिसके लिए उन्हें ₹30 का भुगतान करना होगा ।
• योजना के अंतर्गत इलाज के दौरान लाभार्थियों को कैशलेस सुविधा का लाभ उठाने के लिए अस्पताल के काउंटर पर यह स्मार्ट कार्ड जमा करना होगा ।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के अंतर्गत प्रदान की जाने वाली बीमा कवरेज

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा स्कीम के तहत नामांकित श्रमिकों और उनके परिवारों (5 सदस्य) इसके अलावा 11 व्यावसायिक समूह को फैमिली प्लॉटर के माध्यम पर प्रतिवर्ष कुल ₹30000 तक बीमा राशि कवरेज प्रदान किया जाता है। इस योजना के तहत बीमा कवरेज में बीमारियों के लिए निशुल्क इलाज करवाया जाता है और इस निशुल्क (Free) इलाज में पहले से मौजूद रोग का इलाज करना भी शामिल है। इसके अलावा योजना के लाभ में ₹100 प्रति यात्रा और परिवहन लागत के लिए अधिकतम ₹1000 लाभार्थी के हिस्से में शामिल किया जाता है।

योजना के लाभ एवं विशेषताएं

• राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) के अंतर्गत असंगठित क्षेत्र के कामगारों और उनके परिवार (पांच सदस्यों) को शामिल किया गया है जिन्हें इस योजना के तहत स्वास्थ्य बीमा कवरेज का लाभ प्रदान किया जाता है।
• योजना के तहत प्रति परिवार को फ्लोटर आधार पर कुल बीमा की राशि 30000 प्रतिवर्ष प्राप्त होगी।
• लाभार्थी सभी बीमारियों का इलाज निशुल्क करा सकेंगे जिसमें सभी पूर्व-मौजूद रोग शामिल हो सकते हैं।
• योजना के लाभार्थी को प्रति विजिट पर अधिकतम₹100 के अलावा वास्तविक परिवहन लागत के रूप में ₹1000 प्राप्त होंगे।
• योजना में शामिल नागरिक के बीमारी के इलाज की भरपाई का 75% केंद्र सरकार चुकाती है और बाकी का भुगतान संबंधित राज्यों की सरकारों द्वारा किया जाता है ।
• योजना का मुख्य उद्देश्य समाज के सबसे कमजोर वर्गों में शामिल नागरिकों को निःशुल्क स्वास्थ्य सेवा का लाभ प्रदान करना है ।
• इस योजना के तहत कवरेज के लिए कोई आयु सीमा निर्धारित नहीं की गई है ।
• उम्मीदवार को योजना में पंजीकरण करके राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा कार्ड प्राप्त करने के लिए ₹30 का शुल्क भुगतान करना होता है।
• इस योजना के अंतर्गत शामिल बीमित परिवारों को एक स्मार्ट कार्ड जारी किया जाता है जिसमें बीमित व्यक्ति का बायोमेट्रिक विवरण मौजूद होता है ।
• यह योजना एक डाटा प्रबंधन प्रणाली का उपयोग करके बनाई गई है जो देश भर में लेनदेन पर निगरानी करने और समय-समय पर रिपोर्ट भेजने के लिए जिम्मेदार है।

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राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के महत्वपूर्ण दस्तावेज

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना के तहत आवेदन करने के लिए आपको कुछ आवश्यक दस्तावेजों की आवश्यकता होगी। इसके लिए हम यहां सभी आवश्यक दस्तावेजों की एक सूची प्रदान कर रहे हैं।

• आवेदक का आधार कार्ड
• बीपीएल राशन कार्ड
• मोबाइल फोन नंबर
• आवास प्रमाण पत्र
• वेतन प्रमाण पत्र
• पासपोर्ट साइज फोटो।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना में आवेदन प्रक्रिया

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) के लिए आवेदन करने की प्रक्रिया निम्नलिखित चरणों में की जाती है:_

1. बीपीएल परिवारों की पहचान:
   • सबसे पहले, सरकार सभी बीपीएल (गरीबी रेखा से नीचे) परिवारों की पहचान करेगी।
   • यह कार्य सर्वेक्षण एजेंसियों द्वारा पूरा किया जाएगा और पात्र परिवारों की सूची तैयार की जाएगी।
2. सूची हस्तांतरण:
   • तैयार की गई सूची बीमा कंपनियों को हस्तांतरित की जाएगी।
   • इन बीमा कंपनियों का चयन प्राधिकरण द्वारा किया जाएगा।
3. पॉलिसी एजेंटों द्वारा सूचना:
   • सभी बीपीएल परिवारों को पॉलिसी एजेंटों द्वारा सूचित किया जाएगा।
   • पॉलिसी को अपनाने के लिए परिवारों को प्रोत्साहित किया जाएगा।
4. रजिस्ट्रेशन सेंटर और नामांकन शिविर:
   • रजिस्ट्रेशन सेंटर इनेबल किए जाएंगे, जहां सभी पात्र परिवार पंजीकरण करा सकते हैं।
   • दूर-दराज के क्षेत्रों में नामांकन शिविर स्थापित किए जाएंगे।
5. पंजीकरण प्रक्रिया:
   • सभी पात्र आवेदकों को पंजीकरण कराने और अपना बीमा/स्मार्ट कार्ड प्राप्त करने के लिए शिविरों में जाना होगा।
   • शिविरों में सभी आवेदकों का बायोमेट्रिक पंजीकरण किया जाएगा।
6. स्वास्थ्य बीमा कार्ड जारी करना:
   • बायोमेट्रिक पंजीकरण के बाद, एजेंट स्वास्थ्य बीमा कार्ड जारी करेगा।
   • इस कार्ड को RSBY स्मार्ट कार्ड या गोल्डन कार्ड के नाम से भी जाना जाता है।
7. शुल्क और कार्ड की जानकारी:
   • इस कार्ड के लिए आवेदक को 30 रुपये का भुगतान करना होगा।
   • इस कार्ड में आवेदक और उसके परिवार की बायोमेट्रिक जानकारी एक चिप में सुरक्षित रहेगी।
8. जानकारी पुस्तिका:
   • RSBY स्मार्ट कार्ड के साथ, आवेदकों को योजना से संबंधित जानकारी वाली एक पुस्तिका भी दी जाएगी।
   • पुस्तिका में Rashtriya Swasthya Bima Yojana से जुड़े अस्पतालों की सूची भी शामिल होगी।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना कार्ड

इस योजना के अंतर्गत नामांकन प्रक्रिया के लिए बीमा सेवा प्रदाता को पात्र गरीबी रेखा से नीचे रह रहे परिवारों की एक इलेक्ट्रॉनिक सूची दी जाती है। इसके बाद प्रत्येक गांव के लिए बीमा कंपनी द्वारा जिला स्तरीय अधिकारियों की मदद से दिनांक सहित नामांकन सूची तैयार की जाती है और फिर यह सूची प्रत्येक गांव के नामांकन स्टेशन तथा प्रमुख स्थानों पर लगा दी जाती है। प्रत्येक गांव के स्थानीय केंद्रों पर लोकल नामांकन स्टेशन बनाए जाते हैं (जैसे कोई विद्यालय या संस्थान)।

इन स्टेशनों पर बीमा सेवा प्रदाता द्वारा सूची में शामिल परिवार के सदस्यों की बायोमेट्रिक जानकारी और फोटोग्राफ एकत्रित करने के लिए कुछ आवश्यक हार्डवेयर और प्रिंटर उपलब्ध कराए जाते हैं। इसके बाद लाभार्थी द्वारा ₹30 के शुल्क का भुगतान करने और स्मार्ट कार्ड के अभिप्रमाण के बाद राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना कार्ड और कुछ अस्पतालों की सूची उन्हें सौंप दी जाती है।